🩸 אנמיה — לא כל אנמיה היא אותו דבר
לא כל אנמיה צריכה ברזל.
לפעמים צריך לפתוח את שערי הברזל — לא להעמיס אותו.
אנמיה אינה מחלה אחת אלא קבוצה של מצבים שבהם רמת ההמוגלובין בדם יורדת — ולכן נפגעת אספקת החמצן לרקמות.
הגורמים לירידת ההמוגלובין בגוף שונים — ולכן גם דרכי הטיפול שונות וחלקם אף מסוכנות ואסור ❌ ליטול בהם תוסף ברזל.
ישנם כמה מנגנונים מרכזיים לאנמיה.
בין הבולטים בגורמים לאנמיה:
🔹 אנמיה עם מחסני ברזל מלאים אך זמינות נמוכה —
במצב זה רמת הפריטין (מחסני הברזל) יכולה להיות תקינה או גבוהה, אך הברזל “כלוא” ואינו זמין לייצור כדוריות דם.
לעיתים זה קשור לעלייה בהפסידין (Hepcidin) — הורמון המגביל שחרור וספיגת ברזל — ומופיע במצבי דלקת כרונית [מקור], מחלה מערכתית או עומס מטבולי [מקור]. מצב כזה קלאסי באיסור מתן תוסף ברזל ❌.
לעיתים ברזל לא מועיל
לעיתים יש לטפל בגורם הדלקתי
ולעיתים להיעזר באסטרטגיות נוספות (תזונה / שיפור ספיגה)
תוסף ברזל כאשר רמות הפריטין ורוויית הטרנספרין תקינות — אינו טיפול מתאים — ועלול להזיק.
כאשר מחסני הברזל מלאים, תסבירו לרופא המטפל, ותראו לו מחקרים בנושא:
תוספת ברזל. במצב כזה מדברים על
🟧 אנמיה של דלקת / מחלה כרונית שיש לטפל בה והאנמיה מסיבתה
פריטין תקין/גבוה
רוויית טרנספרין נמוכה ↓ הפסידין גבוה↑ ← תוסף ברזל אסור❌ לעיתים לא יעזור תוסף ברזל, ואף יזיק. תוספת ברזל במצב זה שגויה❌ [מקור1, מקור2]. היא איננה תורמת לייצור דם,
ועלולה להעלות ברזל חופשי (Non-transferrin bound iron)
להגביר סטרס חמצוני,
להזין תהליכי דלקת,
ולהכביד על הכבד והמעי
גם לחסל את אבר הכליות ולהרוס תהליכי החלמה ושיקום.
במצבים של:
פריטין תקין או גבוה
רוויית טרנספרין תקינה/גבוהה
דלקת כרונית (הפצידין גבוה↑)
הבעיה לרוב אינה חסר ברזל — אלא חסימת ניצול ברזל.
במצב כזה
❌ הטיפול אינו “עוד ברזל” — אלא טיפול בגורם שחוסם את הברזל:
דלקת↑, עומס חמצוני↑, הפרעת ספיגה, או רגולציית הפצידין – נושא שבדרך כלל הרופא שלך לא שמע גם עליו (ACD/AI) [מקור1, מקור2, מקור3, מקור4, מקור5] – עוד בנושא זה, ומה אפשר לעשות – כאן, וכאן.
🔹 אנמיה מחסר ברזל — הצורה השכיחה והפשוטה יותר —
כאן מחסני הברזל עצמם מדולדלים: הפריטין נמוך, רווית הטרנספרין נמוכה, וההמוגלובין יורד.
הגורם יכול להיות פגיעה במעי הדק העליון, בדופן של התריסריון, פגיעה בצנרת הכליה, תזונה דלה בברזל, ספיגה לקויה, אובדן דם, יתר הפסידין או שילוב ביניהם [מקור1, מקור2, מקור3]
במאמר זה נתמקד בסוג השני —
🩸אנמיה בשל מחסר ברזל אמיתי במאגרים — מצב שכיח, ניתן לזיהוי בבדיקות דם, וברוב המקרים גם ניתן לשיקום הדרגתי ובטוח.
🟥 חסר ברזל אמיתי
פריטין נמוך
רוויית טרנספרין נמוכה
הפסידין נמוך
← תוסף ברזל עוזר
🔬 איך מזהים אנמיה מחסר ברזל בבדיקות דם
האבחנה של אנמיה מחסר ברזל אינה נשענת רק על מדד אחד, אלא על תמונה מעבדתית שלמה.
חשוב להסתכל על מכלול המדדים — ולא רק על ההמוגלובין.
אלה המדדים המרכזיים:
🩸 המוגלובין (Hb)
זהו המדד הבסיסי לאנמיה.
ערך נמוך ↓מעיד על ירידה ביכולת נשיאת החמצן של הדם — אך אינו מסביר לבדו את הסיבה למחלה.
🧱 פריטין (Ferritin) — מחסני הברזל
זהו המדד החשוב ביותר לזיהוי חסר ברזל.
פריטין נמוך↓= מחסני ברזל ריקים
גם אם שאר המדדים עדיין גבוליים — פריטין נמוך ↓מעיד על חסר ברזל במחסנים שבגוף.
ערכים נמוכים מאוד של פריטין ↓שכיחים באנמיה כרונית הנובעת ממחסר בברזל
חשוב לדעת: פריטין הוא גם חלבון דלקתי —
ובמצבי דלקת הוא עלול להיות “תקין מדומה”, מכיוון שהגוף אוגר ברזל בתגובה לדלקת [מקור1, מקור2].
פריטין גבוה יכול גם לשקף דלקת המחביאה ברזל במחסנים [מקור].
🚚 טרנספרין ורווית טרנספרין
טרנספרין הוא חלבון ההובלה של הברזל בדם.
בתמונת חסר ברזל אופיינית נראה:
טרנספרין גבוה (הגוף “מחפש” ברזל)
רווית טרנספרין נמוכה (מעט ברזל זמין)
רווית טרנספרין נמוכה היא סימן חשוב לחסר תפקודי בברזל.
🔴 מדדי כדוריות הדם האדומות
MCV — נפח כדורית ממוצע
נוטה להיות נמוך באנמיה שנובעת ממחסור בברזל (כדוריות קטנות יותר)
MCH — כמות המוגלובין בכדורית
נוטה להיות נמוכה
RDW — שונות בגודל הכדוריות
לעיתים עולה — סימן לייצור לא אחיד בזמן חסר.
🧠 העיקרון החשוב
אין להסתמך על מדד בודד.
האבחנה נשענת על דפוס:
פריטין נמוך↓ + רווית טרנספרין נמוכה ↓+ טרנספרין גבוה ↑± מדדי כדורית אופייניים
זו כבר תמונה ברורה של חסר ברזל↓.
אנמיה – רוצה להחלים ממחלה כרונית קשה. זרקור אל הטרנספרין הנמוך
⚠️ למה מתפתח חסר ברזל ↓— הסיבות השכיחות והנסתרות
אנמיה – מחסור בברזל אינה מחלה — אלא תוצאה.
כאשר מחסני הברזל מתרוקנים, תמיד יש לכך גורם שיוצר מחסור בברזל בגוף.
זיהוי הגורם הוא תנאי להחלמה אמיתית — ולא רק לעלייה זמנית בהמוגלובין.
ניתן לחלק את הסיבות לארבע קבוצות עיקריות:
🍽️ 1. צריכה תזונתית לא מספקת
זהו הגורם הפשוט ביותר — אך לא תמיד השכיח ביותר.
מחסור בברזל נפוץ ב:
תזונה דלה בחלבון,
תפריט חד-גוני
תזונה טבעונית/צמחונית לא מתוכננת נכון
תת־אכילה כרונית
דיאטות קיצוניות
קשישים עם צריכת מזון נמוכה
ברזל מן החי (heme iron) נספג טוב יותר משמעותית מברזל מן הצומח לכן, יש ליטול על בטן ריקה עם ויטמין C תזונה על בסיס צמחי.
🧬 2. ספיגה לקויה במעי
לעיתים הברזל קיים בתזונה — אך אינו נספג.
גורמים נוספים למחסור בברזל – גורמים שכיחים:
דלקת במעי
צליאק
שימוש ממושך בנוגדי חומצה / PPI
חומציות קיבה נמוכה
פגיעה ברירית המעי
שלשולים כרוניים
לאחר ניתוחי קיבה או מעי
נקודה חשובה:
ספיגת ברזל תלויה בסביבה חומצית — ירידה בחומציות הקיבה פוגעת בספיגה
איך חומציות הקיבה משפיעה על ספיגת ברזל — הסבר קצר
🔹 שלב 1 — הקיבה היא “אמבט חומצה”
בקיבה יש חומצה חזקה מאוד (HCl).
ה-pH שם ≈ 1–2 — חומצי מאוד.
החומצה הזו לא משמשת אותנו רק לעיכול — אלא היא גם:
משחררת מינרלים מהמזון
ממיסה ברזל
ממירה אותו לצורתו הנספגת.
🔹 שלב 2 — הצורה שבה הברזל מגיע מהמזון
ברזל מהתזונה מגיע לקיבה בשתי צורות עיקריות המשתחררות מהמזון במהלך העיכול: ברזל הם (Heme) שמקורו מהחי (צדפות, כבד עוף, כבד בשר, דגים) הנספג בקלות, וברזל לא–הם (Non-heme) שמקורו מהצומח [קטניות כמו עדשים וסויה, זרעים (כמו גרעיני דלעת), וכן ירקות עליים ירוקים כהים.], ודורש סביבה חומצית וויטמין C לפירוק מיטבי. הקיבה מפרקת את המזון ומשחררת את הברזל, הממשיך לספיגה במעי.
רוב הברזל במזון הצמחי (non-heme iron) מגיע כ:
Fe³⁺ (ברזל תלת־ערכי)
זו הצורה שנספגת פחות טוב, ודורשת סיוע:
כדי להיספג — הברזל צריך להפוך ל:
Fe²⁺ (ברזל דו־ערכי)
זו הצורה ה"ברזלית" שנספגת טוב בדופן המעי ועוברת לדם.
👉 מי עושה את ההמרה?
חומצת הקיבה + ויטמין C
🔹 שלב 3 —ירידה בחומציות הקיבה פוגעת בספיגה. מה קורה כשחומציות הקיבה יורדת
המילים הללו יכולות ליצור אי הבנה –
❗ “ירידה בחומציות” = פחות חומצה = pH↑עולה
כלומר:
הקיבה פחות חומצית – ויותר בסיסית
פחות HCl
פחות המרה ל-Fe²⁺
פחות שחרור ברזל מהמזון
והספיגה יורדת.
🔹 שלב 4 — מה הם הגורמים שמורידים את חומציות הקיבה:
תרופות סותרות חומצה (PPI)
אומפרדקס / נקסיום / לוסק
סותרי חומצה OTC
תפריט תזונה שגוי כרוני
דלקת קיבה כרונית
סטרס כרוני, לחץ נפשי
לעיסה גרועה / אכילה מהירה
ורפואת היתר שמספקת תרופות כאילו מדובר בביקור בלובר, באופיצי, או באקדמיה בפירנצה ובגלריה הלאומית בלונדון.
🔹 שלב 5 — למה ויטמין C עוזר לספיגת ברזל
ויטמין C:
מחזר Fe³⁺ → Fe²⁺
מחקה חלק מפעולת החומצה
שומר את הברזל מסיס
משפר ספיגה משמעותית
לכן: תוסף ברזל + ויטמין C = שילוב טוב.
לסיכום
כדי שברזל ייספג — הקיבה צריכה להיות חומצית.
כשיש מעט חומצה — הספיגה נפגעת.
נושא זה לא קשור אם המזון “בסיסי” או “חומצי”. הקיבה מווסתת את החומצה שלה בעצמה.
סלט ירוק 🥗לא “מנטרל” את חומצת הקיבה. הוא בריא מהרבה סיבות, ואני מעודד מזון בסיסי להחלמה, הסלט הוא מזון בסיסי – אלקלאי, אבל לא מסיבת שינוי מדד חומציות הקיבה לטובה או לטובת ספיגת הברזל. אסביר זאת בהמשך,
קפה "חומצי" אבל הוא לא “מחמיץ” את הקיבה.
הגוף שולט בנושא הזה.
אז למה ❌ אסור לחולי אנמיה קפה?
הפגיעה של קפה ☕ בספיגת ברזל לא קשורה ל-pH של הקיבה —
אלא לחומרים קושרי-ברזל שנמצאים בקפה 🥃 עצמו.בקפה גם בתה נמצאים פוליפנולים וטאנינים
החומרים האלה:
נקשרים לברזל במעי
יוצרים קומפלקס בלתי מסיס
מונעים מעבר דרך דופן המעי
מקטינים ספיגה — גם אם חומציות הקיבה טובה.
תה (שחור, ירוק, אולונג — וגם חליטות רבות) מכיל:
פוליפנולים
טאנינים
קטכינים (במיוחד בתה ירוק)
החומרים הללו:
נקשרים לברזל לא-המי (מהצומח ומתוספים)
יוצרים קומפלקס לא מסיס
מונעים מעברשל ברזל לדם דרך דופן המעי
מקטינים זמינות ביולוגית של ברזל. ובמחלת האנמיה זה הרסני.
קפה ותה — חוסמי ספיגת ברזל שקטים.
הערה למבינים בהחלמה
מזונות עם עומס חומצי גבוה (PRAL חיובי) מה שנקרא מזונות עם עומס חומצי גבוה (בשר, גבינות קשות, דגים, ביצים, דגנים מעובדים), או מזון “אלקלי” – המזונות עם עומס בסיסי (PRAL שלילי) לא משנים את ה-pH בדם.
מה כן קורה מזונות אלו – אלקלאי או בסיסי:
מפחיתים עומס חומצי על הכליה
מעלים הפרשת ציטראט בשתן
עשויים להשפיע על מאזן מינרלים
יכולים להשפיע על בריאות עצם ועל בריאות כליה, בהמשך על הצטברות רעלים בגוף
אבל הם לא “מבססים" (אלקלאי) או מחמצנים את הדם”.
🍋 אז מה כן משתנה מהמזון?
לא pH הדם — אלא:
✅ עומס חומצי כלייתי (Renal Acid Load)
כלומר: כמה חומצה או בסיס הכליות צריכות להפריש לאחר פירוק המזון.
זה נקרא במחקר: PRAL — Potential Renal Acid Load.
פירוק חלבון וגופרית ← יוצר חומצות.
מזונות עם עומס חומצי גבוה (PRAL חיובי) לא “חומציים בטעם” — אלא מייצרי חומצה מטבולית: בשר, גבינות קשות, דגים, ביצים, דגנים מעובדים.
מזונות עם עומס בסיסי (PRAL שלילי) גם אם הם חמוצים בטעמם כמו לימון: ירקות עלים ירוקים, פירות, תפוח אדמה, בננה. הם עשירים באשלגן, מגנזיום, ציטראטים ← יוצרים בופר בסיסי.
תזונה אלקלית מאוד משמעותית לתהליכי החלמה, במיוחד בהחלמת הכליות כי היא:
מפחיתה עומס חומצי על הכליה
מעלה הפרשת ציטראט בשתן
עשויה להשפיע על מאזן מינרלים
יכולה להשפיע על בריאות עצם וכליה, אבל כשמדובר על ספיגת ברזל לויטמין , C, יש השפעה עליה, לכמות ולסוג הברזל שמגיעים מהמזון.
לסיכום: עומס חומצי תזונתי (PRAL) הוא כמה חומצה הכליות צריכות לפנות אחרי פירוק המזון. והוא כן: ✅ מושג תזונתי אמיתי❌ לא pH הדם❌ לא “חמצון”
🧪 pH — חומצי / בסיסי
זה מדד כימי לריכוז יוני מימן.
בדם:
נשמר בטווח צר מאוד
הגוף שולט בו מאוד חזק
מזון כמעט לא משנה אותו
אם pH הדם זז — זו מחלה, לא תזונה. יחד עם זה "מזון מחלים" יכול להפעיל תהליכי החלמה שמובילים לשינוי המחלה הגורמת לבעיה.
אחרון לנושא זה הסטרס החמצוני (Oxidative Stress). ההמשגה מבלבלת כי האותיות דומות, אבל המצב כאן אחר ומצביע על:
רדיקלים חופשיים
ROS
נזק חמצוני.
בנושא זה מפעילים נוגדי חמצון = גלוטתיון, ויטמין C, וויטמין E או קרוטנואידים. סלניום נקשר כאן אבל הוא מאפשר לנוגדי החמצון לעבוד הוא: קו-פקטור לאנזימים נוגדי חמצון: גלוטתיון פרוקסידאז, תיוארדוקסין רדוקטאז, הוא מאפשר להם לפעול. גם כאן השימוש באותיות מבלבל: חמצון–חיזור (Redox). כאן מתיחסים למה שקורה בתוך התא:
🔥 חמצון – יצירת רדיקלים חופשיים ו-ROS (Reactive Oxygen Species)
🛠️ חיזור – פעולת התיקון והניטרול ע״י נוגדי חמצון שהוזכרו כמו הגלוטתיון
נושא שמתרחש בתוך התא עצמו, במיוחד במיטוכונדריה.
זהו גורם מרכזי שיש לשלול תמיד.
כולל:
וסת חזקה
דימום ממערכת העיכול
טחורים מדממים
כיב קיבה
פוליפים
דלקת מעי
תרומות דם תכופות
דימום סמוי בצואה
במבוגרים — חסר ברזל בלתי מוסבר מחייב בירור יסודי של מקור דימום אפשרי.
🔥 4. חסימה תפקודית של ברזל (דלקת והפצידין)
גם כאשר יש ברזל בגוף — הוא עלול להיות “נעול”.
במצבי דלקת כרונית עולה הורמון בשם הפצידין (Hepcidin)
הוא חוסם שחרור ברזל מהמחסנים ומקטין ספיגה במעי.
נושא עליו פרסמתי מספר מאמרים:
קישור למאמר פורץ דרך בנושא:
Yaron Margolin – אנמיה: רוצה להחלים ממחלה כרונית קשה
- אנמיה – מחסור בברזל, כשל טיפול והיבטים ביולוגיים חשובים של מחסור בברזל ודרכי החלמה חדשות – מחקר חדש
- אנמיה – רוצה להחלים ממחלה כרונית קשה. זרקור אל הטרנספרין הנמוך
- אנמיה – מתן ברזל בילדים בארגנטינה ופרו: לקחים ממנגנוני ברזל מקומיים והיפצידין בכליה
- מיומנו של מאסטר בהחלמת הכליות – הכליות לא סולחות על הזנחה:
מצבים אופייניים:
דלקת כרונית
מחלות כליה
השמנה דלקתית
זיהומים כרוניים
מחלות אוטואימוניות
במצב כזה:
פריטין עשוי להיות תקין או גבוה
אך רווית טרנספרין נמוכה
ויש אנמיה תפקודית
(זה המצב המורכב יותר — ולא נושא קל להתמודד איתו, לכאורה סטבת הכשל המתמיד ל"טיפול" הממסד משום שזה המקרה הקלאסי בו אסור ❌ לתת תוסף ברזל לחולה בנושא זה יש לעיין במאמרים שהקישור אליהם מצורף למעלה).
🛠️ בניית תוכנית תיקון — תזונה, תוספים ותנאי ספיגה
תיקון אנמיה מחסר ברזל אינו מסתכם בנטילת תוסף.
הוא דורש יצירת תנאים פיזיולוגיים שיאפשרו:
1️⃣ ספיגה תקינה
2️⃣ הובלה בדם
3️⃣ בניית המוגלובין
4️⃣ ייצור כדוריות דם חדשות במח העצם
התוכנית כוללת שלושה צירים:
תוסף מתאים + תנאי ספיגה + חומרי בנייה משלימים
💊 בחירת תוסף הברזל — עדינות מול יעילות
שתי הצורות העדיפות להתחלה:
✔️ ברזל ביסגליצינאט (Iron Bisglycinate)
קשור לחומצת אמינו גליצין
ספיגה גבוהה
פחות תופעות לוואי במערכת העיכול
פחות עצירות ובחילה
מתאים למינון יומי רציף
✔️ ברזל פולימלטוז
קומפלקס יציב
שחרור הדרגתי
נסבל היטב
מתאים לאנשים רגישים מאוד
📏 מינון התחלתי בטוח ויעיל
באנמיה קלה–בינונית, חובה להיתייעץ עם הרופא שמכיר היטב את מצבך:
25–30 מ״ג ברזל אלמנטרי ליום
באנמיה משמעותית: 30–50 מ״ג ליום (בהדרגה)
העדיפות: להתחיל נמוך → לעלות לפי תגובה ובדיקות.
לא תמיד מינון גבוה = תוצאה טובה יותר.
מינון גבוה מדי עלול:
לגרום לעצירות
להעלות הפצידין
דווקא להפחית ספיגה בהמשך
⏱️ תזמון הנטילה
הספיגה הטובה ביותר:
על קיבה ריקה
עם ויטמין C
עם מים או מיץ לימון
להרחיק לפחות שעתיים מ:
קפה
תה
מוצרי חלב
סידן
מגנזיום
אבץ
🍋 ויטמין C — מאיץ ספיגה מוכח
ויטמין C:
מחזר ברזל לצורה הדו־ערכית (Fe2+)
משפר ספיגה במעי
מתגבר על מעכבי ספיגה צמחיים
מינון תומך: 250–500 מ״ג יחד עם הברזל
אפשר גם ממקור מזון:
לימון
פלפל אדום
קיווי
פירות הדר
🧲 לקטופרין — תומך ספיגה וניצול
לקטופרין הוא חלבון קושר ברזל המצוי באופן טבעי בגוף. פעולותיו:
מסייע להעברת ברזל
מפחית דלקת במעי
עשוי להעלות פריטין בעדינות
משפר סבילות לתוספי ברזל
מינון מקובל:
200 מ״ג ליום
או
100 מ״ג פעמיים ביום
מתאים במיוחד כאשר:
קיימת רגישות לברזל
פועלת בגוף דלקתיות
הספיגה בעייתית [מקור1, מקור2, מקור3, מקור4, מקור5].
🧬 חומרי בנייה הכרחיים לדם
בלי אבני בניין — הברזל לא יהפוך להמוגלובין.
יש לכלול:
✔️ ויטמין B12 (מתילקובלמין)
חיוני לחלוקת תאי דם
✔️ חומצה פולית פעילה (5-MTHF)
נדרשת ליצירת כדוריות אדומות
✔️ חלבון תזונתי
אין המוגלובין בלי חומצות אמינו.
מקורות טובים:
עדשים
חומוס
אפונה
כוסמת ירוקה
פולי סויה / נאטו
ביצים / דגים / כבד עוף/בקר, צדפות — למי שמתאים
☀️ חשיפה לשמש וויטמין D — תנאי תומך יצירת דם
קולטני ויטמין D פעילים במח העצם.
חשיפה מבוקרת לשמש תומכת בתהליכי בנייה תאית.
גישה עדיפה🌞: חשיפה יומית קצרה לשמש — ולא תוסף — כאשר הדבר אפשרי ובטוח.
🧪 מעקב — תנאי להצלחה
בדיקות חוזרות לאחר:
6–8 שבועות
לבדוק:
המוגלובין
פריטין
רווית טרנספרין
MCV / MCH
עלייה הדרגתית = טיפול נכון.
🧪 תנאי יסוד להחלמה: גלוטתיון ומאזן חמצון־חיזור
תיקון אנמיה — ובוודאי כאשר היא מופיעה כחלק מעומס כרוני, דלקת או תשישות מערכתית — אינו מתרחש ביעילות ללא מערכת נוגדת־חמצון פעילה.
במרכז מערכת זו עומד גלוטתיון (Glutathione) — נוגד החמצון התוך־תאי המרכזי ומנוע התיקון בגוף – למאמרי בנושא זה – כאן..
לגלוטתיון תפקידים קריטיים בתהליך בניית הדם:
מגן על תאי מח העצם מנזק חמצוני
שומר על תקינות ממברנת כדוריות הדם
משתתף במחזור ברזל תוך־תאי
תומך בתפקוד מיטוכונדריאלי — הכרחי ליצירת תאים חדשים
מפחית דלקת כרונית המעכבת ניצול ברזל (דרך השפעה על צירי IL-6–hepcidin)
במצבי דלקת, סטרס, מחלה כרונית או תת־תזונה — רמות גלוטתיון נוטות לרדת — ואז גם טיפול תזונתי נכון בברזל עלול להגיב לאט יותר.
🔧 תמיכה טבעית בסינתזת גלוטתיון
אבני בניין תזונתיות:
חלבון איכותי (ציסטאין, גליצין, גלוטמט)
ירקות מצליבים — נבטי ברוקולי, כרוב, קייל
שום ובצל
ויטמין C
סלניום (בכמות מתונה — למשל אגוז ברזיל בודד)
פעילות גופנית מתונה- למשל, הליכה, שחיה.
שינה עמוקה.
הגישה:
לא “לתת ברזל בלבד” — אלא ליצור סביבה תאית שמסוגלת לבנות דם.
(הפניה למאמר המורחב שלך על גלוטתיון תשתלב כאן מצוין.)
❌ טעויות נפוצות בטיפול באנמיה — שמאטות או מחבלות בהחלמה
אנמיה מחסר ברזל היא מהמצבים הקלים יותר לתיקון —
אבל בפועל היא נגררת שנים בגלל טעויות פשוטות שחוזרות על עצמן.
להלן הטעויות השכיחות ביותר:
❌ מתן ברזל בלי לבדוק פריטין ורווית טרנספרין
המוגלובין נמוך ≠ בהכרח חסר ברזל.
טיפול עיוור בברזל בלי לראות מחסנים (פריטין) ורוויה — הוא ניחוש, וחבלה.
יש מצבים שבהם:
הפריטין מלא
הבעיה היא דלקת / הפצידין
ותוסף ברזל רק יכביד וכשמדובר במחלה כרונית כמו אי-ספיקת כליות תוסף ברזל יאיץ את המחלה, ממחלת כליות מתים. ואשר לדיאליזה – כאן אפשר ללמוד ממאמרי – למה כדאי לעשות הכל כדי לא להגיע אליה – כאן.
בדיקה לפני טיפול — חובה.
❌ מינון גבוה מדי של ברזל מהיום הראשון
יותר ברזל ≠ החלמה מהירה יותר.
מינונים גבוהים הרסניים:
מגבירים סטרס חמצוני
מעוררים עצירות ודלקת במעי
מעלים הפצידין ← חוסמים ספיגה בהמשך
גורמים למטופל להפסיק טיפול
הדרך הנכונה: מינון מתון, עקבי, נסבל ומקדם החלמה.
היו סבלניים – החלמה דורשת עקביות, פעילות נכונה וסבלנות – עוד על כך במאמרי – להחלים ממחלה כרונית קשה עכשיו – היו סבלניים.
❌ נטילת ברזל עם קפה / תה / חלב
זה מבטל חלק גדול מהספיגה.
יש להרחיק שעתיים לפחות מ:
קפה
תה
מוצרי חלב
סידן
תוספי מגנזיום ואבץ
כן לשלב עם ויטמין C.
❌ התעלמות ממחסור ב-B12 ו-פולאט פעיל
בלי B12 ו-5-MTHF — מח העצם לא בונה תאים תקינים.
אפשר לתת ברזל — והתגובה תהיה חלקית בלבד.
בניית דם היא תהליך משולב — לא מינרל בודד.
❌ תזונה “בריאה” אבל דלה בחלבון
בלי חלבון — אין המוגלובין. נקודה.
דפוס נפוץ: “האוכל שלי רק בריא”
אבל:
מעט חלבון
מעט חומצות אמינו
מעט גופרית
מעט אבני בניין לגלוטתיון, מעכב החלמה
הרבה בשר שמקדם TMAO, אחד הרעלנים המסוכנים להחלמה
זה מעכב ואף מונע החלמה.
ואחרון,
ספיגת ברזל תלויה בסביבה חומצית – וה-pH של המזון לא משנה את חומציות הקיבה באופן משמעותי.
🥬 עלים ירוקים — בעלי יתרונות מבחינת ספיגת הברזל:
רוב העלים הירוקים תומכים בספיגת הברזל:
מכילים מעט ברזל
מכילים פולאט
מכילים ויטמין C (בחלקם)
תומכים בגלוטתיון
תומכים בבניית דם
דוגמאות טובות לעלים מיטיבים:
חסה
קייל
עלי חרדל
פטרוזיליה
כוסברה
מנגולד (במידה)
אבל
❌החריג בעלים ירוקים: עלים עתירי אוקסלט
עלים עם אוקסלט גבוה שקושר ברזל ומקטין ספיגה:
תרד
סלק עלים
מנגולד (גבוה יחסית)
שם הספיגה של הברזל שבהם נמוכה — לא בגלל “בסיסיות” ושינוי החומציות בקיבה — אלא בגלל אוקסלטים קושרי מינרלים.
גם במקרה זה שילוב ויטמין C משפר ספיגה
❌ הזנחת מערכת נוגדת החמצון
סטרס חמצוני גבוה:
פוגע בכדוריות דם
פוגע במח העצם
פוגע במיטוכונדריה
בלי תמיכה אנטי־חמצונית (גלוטתיון, ויטמין C, סלניום תזונתי, ירקות מצליבים) — ההחלמה איטית יותר.
❌ לא מבצעים בדיקת מעקב
בלי בדיקה חוזרת אחרי 6–8 שבועות — אין לדעת אם הטיפול עובד.
צריך לראות:
עליית פריטין
עליית רווית טרנספרין
שיפור המוגלובין
שיפור מדדי כדוריות
טיפול בלי מדידה — מקובל, וגם הרופאים לעתים, לכאורה מתנגדים לעוד מדידה, אבל טיפול כזה הוא אמונה, דת, לא נקשר בבניית מסלולי החלמה. ובנוסף לכל הנאמר אי אפשר לרפא רק עם תוספים, ותזונה נכונה, ופעילות גופנית — צריך לגם להעביר את הגוף למצב פאראסימפתטי.
ריפוי אינו תהליך כימי בלבד.
הוא תהליך נוירו-מטבולי — כלומר תלוי במצב מערכת העצבים.
מערכת העצבים האוטונומית קובעת בכל רגע:
האם הגוף במצב פירוק — או במצב של בנייה.
מצב סטרס (סימפתטי) — הגוף לא בונה
כאשר הגוף במתח מתמשך:
חומציות הקיבה יורדת
הפרשת אנזימי עיכול נפגעת
ספיגת מינרלים וברזל יורדת
תנועתיות המעי נפגעת
דלקת עולה
הפסידין עולה — וברזל נחסם במחסנים
ייצור גלוטתיון יורד
תיקון רקמות מואט
אפשר לקחת תוספים — והם לא יעבדו היטב.
מצב רגיעה פעילה (פאראסימפתטי) — הגוף בונה
כאשר הואגוס פעיל והמערכת רגועה:
חומצת קיבה מופרשת כראוי
ספיגה משתפרת
ברזל נכנס למחזור
ייצור דם משתפר
מיטוכונדריה פועלות טוב יותר
גלוטתיון נבנה
דלקת יורדת
תהליכי תיקון מתאפשרים
זה מצב ריפוי. וכאן נכנסות לתמונה "לחיצות ההחלמה".
טיפול באנמיה אינו רק נתינת ברזל — אלא הבנת המנגנונים הפיזיולוגיים שמכתיבים אם הגוף יכול לנצל אותו [מקור].
נשארו לך שאלות
🔬אשמח להשיב על כל שאלה
בבקשה לא להתקשר משום שזה פשוט לא מאפשר לי לעבוד – אנא השתמשו באמצעים שלפניכם
למען הסר ספק, חובת התייעצות עם רופא (המכיר לפרטים את מצבו הבריאותי הכללי של כל מטופל או שלך) לפני שימוש בכל תכשיר, מאכל, תמצית או ביצוע כל תרגיל. ירון מרגולין הוא רקדן ומבית המחול שלו בירושלים פרצה התורה כאשר נחשפה שיטת המחול שלו כבעלת יכולת מדהימה, באמצע שנות ה – 80 לרפא סרטן. המידע באתר של ירון מרגולין או באתר "לחיצות ההחלמה" (בפיסבוק או MARGOLINMETHOD.COM ), במאמר הנ"ל ובמאמרים של ירון מרגולין הם חומר למחשבה – פילוסופיה לא המלצה ולא הנחייה לציבור להשתמש או לחדול מלהשתמש בתרופות – אין במידע באתר זה או בכל אחד מהמאמרים תחליף להיוועצות עם מומחה מוכר המכיר לפרטים את מצבו הבריאותי הכללי שלך ושל משפחתך. מומלץ תמיד להתייעץ עם רופא מוסמך או רוקח בכל הנוגע בכאב, הרגשה רעה או למטרות ואופן השימוש, במזונות, משחות, תמציות ואפילו בתרגילים, או בתכשירים אחרים שנזכרים כאן.
physician (who knows in detail the general health of each patient or yours) before using any medicine, food, extract or any exercise. The information on Yaron Margolin's website or the "Healing Presses" website (on Facebook or YARONMARGOLIN.COM), in the above article and in Yaron Margolin's articles are material for thought – philosophy neither recommendation nor public guidance to use or cease to use drugs – no information on this site or anyone You should always consult with a qualified physician or pharmacist regarding pain, bad feeling, or goals and how to use foods, ointments, extracts and even exercises, or other remedies that are mentioned as such
מאמרים אחרונים
- אנמיה – רוצה להחלים מאנמיה ללא סיכון מתוספי ברזל מחמצנים?
- דיאליזה: מאבק הירואי שאינו ריפוי
- מכתב תודה ממחלימת כליות בתוך ארבעה חודשים.
- להחלים ממחלה כרונית קשה עכשיו – היו סבלניים.
- השפעה קלינית של ריבס על הטיפול באי ספיקת כליות כרונית: כפי שמשתקף במחקרים.
- טסטוסטרון אינו גורם, מזרז או מחמיר סרטן ערמונית – וה-FDA מתחיל להודות בזה
- הקשר בין כליה לבריחת סידן – תפקוד לא מוערך של הכליה במניעת אוסטאופורוזיס
- כשהמוסר מתנתק מן החיים: כיצד הפכה האידאולוגיה הנאורה מביקורת מוסרית לעמדה הרסנית ומשתקת
- המוח נלחם על חייו. p62, אוטופאגיה והמשמעות החדשה של אלצהיימר
- המיקרוביום הכלייתי (האורוביום Urobiome) נחשף
- תאי T בזמן החלמה: כיצד מערכת החיסון מתכיילת בלילה כדי לרפא ולא רק להילחם בגורמים למחלה
- מבוא – גוף, רגש ומהפכות נסתרות בתולדות המחול
- גלוטתיון – מנוע התיקון המרכזי של הגוף
- למה חולים שנוטלים כדורים להפחתת לחץ דם גבוה, יגיעו בוודאות לדיאליזה
- איך לא להגיע לדיאליזה
- תובנות חדשות אין להתחיל דיאליזה לפני בדיקת – מצבו של ציר FGF23-Klotho
- תובנות חדשות אי-ספיקת כליות תלויה במצבו של ציר FGF23-Klotho
- פחות מתים – טכניקת דיאליזה חדשה שבולמת את קצב המתים ומגבירה את ההישרדות בכשל כליות.
- שכיחות של דיכאון וחרדה בקרב חולי כליות
- המיקרוביום הכלייתי (האורוביום Urobiome) נחשף
- תאי T בזמן החלמה: כיצד מערכת החיסון מתכיילת בלילה כדי לרפא ולא רק להילחם בגורמים למחלה
- הערכות שונות במדידת אשלגן בפלזמה שוללות לפעמים שלא בצדק יתר אשלגן בה – היפרקלמיה פסאודו היפרקלמיה – Hyperkalemia
- "הצלבת איברים – הדרך להחלמה ממחלת כליות קשה מאוד" – כאן..
- ירידה בתפקוד הכליות – מה לעשות?
- ציר פה- כליות – פגיעה בבריאות הפה בקרב חולי כליות ו-CKD
- ⭐ התחדשות כלייתית: מקרה נדיר של ריפוי טבעי — ומה שהוא מלמד את כולנו
- על ההחלמה – למה הגוף לא מחלים — וכיצד להחזיר לו את היכולת הטבעית לעשות זאת
- שינה חשובה להחלמה – 🌜זמן הריפוי החשוב מתרחש בלילה
- ניקוי כבד טבעי – הדרך הפשוטה לבריאות מתחדשת
- סמנים ביולוגיים מוקדמים – ביומרקרים חדשים – ככל האפשר לנפגעי הכליה בבדיקות דם עבור מחלת כליות חריפה AKI או אי ספיקת כליות CKD יכולה להציל את חייהם של אלפי אנשים.
- חימצון האינסולין והגברה של חומצת שתן בדם, גאוט, אי ספיקת כליות, שבץ לב, סוכרת ודלקת חריפה "בלתי מוסברת"
- רעלים אורמיים מקדמים דיאליזה – הוכח לאחרונה שרעלנים אורמיים קשורים למיקרוביוטה של המעי הגס – איך להחלים ללא תרופות ולהימנע מדיאליזה.
- למה חולים שנוטלים כדורים להפחתת לחץ דם גבוה, יגיעו בוודאות לדיאליזה
- "אילוף הליות הסוררות''. מאמר היסוד על דרכי החלמה של הכליות.
- באיזה אופן תהליך המתילציה משפיע על ההחלמה ממחלות כרוניות כמו מחלת הכליות
- ירידה בתפקוד הכליות – מה לעשות?
- בשר, כליות וזרימת דם מואצת: כיצד תזונה מהחי פוגעת במערכת הסינון של הגוף
- מכתב תודה ממחלימת כליות בתוך ארבעה חודשים.
- איך לא להגיע לדיאליזה
- תובנות חדשות אין להתחיל דיאליזה לפני בדיקת – מצבו של ציר FGF23-Klotho
- תובנות חדשות אי-ספיקת כליות תלויה במצבו של ציר FGF23-Klotho
- פחות מתים – טכניקת דיאליזה חדשה שבולמת את קצב המתים ומגבירה את ההישרדות בכשל כליות.
- שכיחות של דיכאון וחרדה בקרב חולי כליות
- המיקרוביום הכלייתי (האורוביום Urobiome) נחשף
- תאי T בזמן החלמה: כיצד מערכת החיסון מתכיילת בלילה כדי לרפא ולא רק להילחם בגורמים למחלה
- הערכות שונות במדידת אשלגן בפלזמה שוללות לפעמים שלא בצדק יתר אשלגן בה – היפרקלמיה פסאודו היפרקלמיה – Hyperkalemia
- "הצלבת איברים – הדרך להחלמה ממחלת כליות קשה מאוד" – כאן..
- ירידה בתפקוד הכליות – מה לעשות?
- ציר פה- כליות – פגיעה בבריאות הפה בקרב חולי כליות ו-CKD
- ⭐ התחדשות כלייתית: מקרה נדיר של ריפוי טבעי — ומה שהוא מלמד את כולנו
- על ההחלמה – למה הגוף לא מחלים — וכיצד להחזיר לו את היכולת הטבעית לעשות זאת
- שינה חשובה להחלמה – 🌜זמן הריפוי החשוב מתרחש בלילה
- ניקוי כבד טבעי – הדרך הפשוטה לבריאות מתחדשת
- סמנים ביולוגיים מוקדמים – ביומרקרים חדשים – ככל האפשר לנפגעי הכליה בבדיקות דם עבור מחלת כליות חריפה AKI או אי ספיקת כליות CKD יכולה להציל את חייהם של אלפי אנשים.
- חימצון האינסולין והגברה של חומצת שתן בדם, גאוט, אי ספיקת כליות, שבץ לב, סוכרת ודלקת חריפה "בלתי מוסברת"
- ויטמין השמש ויטמין D-
- עשרת המזונות הבריאים ביותר לחולי כלייה – קמח קליפת רימונים (PPF) .9
- עשרת המזונות הבריאים ביותר לחולי כלייה – על השעורה (דגן) ופעולות נוגדות דלקת כולל עיכוב גורם נמק גידול אלפא – Tumor necrosis factor alpha (TNF-α).
- עשרת המזונות הבריאים ביותר לחולי כלייה על האצות והפוקוקסנטין, חלק 7.
- עשרת המזונות הבריאים ביותר לחולי כלייה – שיבולת השועל וה β- גלוקנים חלק – 6.
- עשרת המזונות הבריאים ביותר לחולי כלייה – צרור נבטי הברוקולי והסולפורפאן חלק – 5.
- עשרת המזונות הבריאים ביותר לחולי כלייה – קסמי הכוסמת – המטפלת של דפנותה העורקים – 4
- עשרת המזונות הבריאים ביותר לחולי כלייה – תפוח האדמה והבוטיראט. 3.
- עשרת המזונות הבריאים ביותר לחולי כלייה – החסה
- עשרת המזונות הבריאים ביותר לחולי כלייה – הבצל והפלפלים. 1
- הקורטיזול וכאבים בבית החזה וביד שמאל
- להוריד קריאטינין, אוריאה ולהחלים ללא תרופות מאי ספיקת כליו
- אי ספיקת כליות – צום חלבונים
- צום חי – הוא תרופה טבעית. אזהרה לקטונים (Lactones) –
- אי ספיקת כליות מתוקה: (נפרופתיה סוכרתית) אפשר לצאת בשלום מהצרה המסוכנת לסוכרתיים – צום חי
- אי ספיקת כליות – מתכונים לדיאטה מאוזנת – טעימה להשתגע.
- אילוף הכליות הסוררות – איך להחלים מאי ספיקת כליות להקליק כאן
- "אילוף הכליות הסוררות" תחילת פרק א
- ההמשך לפרק א' של "אילוף הכליות הסוררות"- כאן.
- פרק ב'
- פרק ג'
- מבנה (אנטומיה) של מערכת הסינון של הדם בכליות ויצירת השתן, ודרכים חדשות להחלמת מפגעיה
- התערבויות בניהול רגשות, מחשבות ואורח חיים כדי להתמודד עם מגיפה של מחלות כליתיות
- המוח נלחם על חייו. p62, אוטופאגיה והמשמעות החדשה של אלצהיימר
- גודש נוזלים בריאות – בקרב חולי כליה
- השפעה קלינית של ריבס על הטיפול באי ספיקת כליות כרונית: כפי שמשתקף במחקרים.
- טסטוסטרון אינו גורם, מזרז או מחמיר סרטן ערמונית – וה-FDA מתחיל להודות בזה
- רוצה להחלים בצורה פשוטה ביותר, ללא תרופות ממחסור בטסטוסטרון או מירידה במדד ה SHBG ?
- התודעה השלילית
- טיפולים מבוססי רירית לזיהומים נגיפיים וחיידקיים
- בני-על – האם יש גבול ביולוגי למספר השנים שאדם יכול לחיות?
- מחסור בברזל
- מה הם בקע (קִילֶה) חתך, מדוע הם מתרחשים ומה לעשות?
- קרום התא – הממברנה והדלקת הכרונית
- אי ספיקת כליות – טיפול ללא תרופות
- השבועה ההיפוקרטית – העדויות על קשרים פיננסיים של רופאים עם תעשיית התרופות, הולכות ורבות, האם השבועה מופרת כיום?
- השפעה קלינית של ריבס על הטיפול באי ספיקת כליות כרונית: כפי שמשתקף במחקרים.
- טסטוסטרון אינו גורם, מזרז או מחמיר סרטן ערמונית – וה-FDA מתחיל להודות בזה
- רוצה להחלים בצורה פשוטה ביותר, ללא תרופות ממחסור בטסטוסטרון או מירידה במדד ה SHBG ?
- התודעה השלילית
- טיפולים מבוססי רירית לזיהומים נגיפיים וחיידקיים
- בני-על – האם יש גבול ביולוגי למספר השנים שאדם יכול לחיות?
- מחסור בברזל
- מה הם בקע (קִילֶה) חתך, מדוע הם מתרחשים ומה לעשות?
- קרום התא – הממברנה והדלקת הכרונית
- אי ספיקת כליות – טיפול ללא תרופות
- דרכים חדשות לוויסות יעיל של טריגליצרידים (Triacylglycerols) בדם
- שוויון בריאותי?
- האם תזונה נוגדת דלקת יכולה לעזור?
- חידושים ומהפכות בנושא יתר לחץ דם.
- נוגדני ANF – גורם אנטי גרעיני ונוגדן אנטי-ציטופלזמי של נויטרופיל – ANCA
- תעוקת חזה מיקרו-וסקולרית
- "מגיפת המאה העשרים ואחת", מיתוסים רפואיים: כל מה שחשוב לדעת על אלרגיות
- מזון כתרופה
- חומציותו של הנוזל הבין תאי בגוף האדם מונעת תהליכי החלמה במחלות כרוניות קשות – מה לעשות?
- אנטיביוטיקה – על נזקיה לאנשים בכלל ובפרט לחולים
- תזונה תאית
- כל מה שאתה צריך לדעת על מיקרו-תזונה – ויטמינים ומינרלים
- להתסיס שיבולת שועל – מתכון וכל הסודות
- כל מה שאתה צריך לדעת על מיקרו-תזונה – ויטמינים ומינרלים
- הקשר בין כליה לבריחת סידן – תפקוד לא מוערך של הכליה במניעת אוסטאופורוזיס
- בשר, כליות וזרימת דם מואצת: כיצד תזונה מהחי פוגעת במערכת הסינון של הגוף
- מסלול איתות חדש במוח שמווסת אכילה מופרזת
- ציר המעיים-מוח פסיכוביוטיקה psychobiotics
- אוראה הורסת את מערך חיידקי המעיים הטובים, ובהמשך הדרך גם את הכליות
- סמנים ביולוגיים מוקדמים – ביומרקרים חדשים – ככל האפשר לנפגעי הכליה בבדיקות דם עבור מחלת כליות חריפה AKI או אי ספיקת כליות CKD יכולה להציל את חייהם של אלפי אנשים.
- שתי כוסות גרגרי שעורה דגנים מלאים, רצוי אורגניים – מתכון צ'מפה למבקשים להחלים מאי ספיקת כליות
- פאראצטמול (PARACETAMOL) גם פרצטמול או אצטאמינופן (Acetaminophen) – הידוע גם בשם אקמול, רוקסט ודקסמול עלול לפגוע בכליות ובכבד ואסור לשימוש לחולי כליה
- מקצבים בעולם החי – שעון ביולוגי בתאי הגוף
- גודש נוזלים בריאות – בקרב חולי כליה
- מזון למוח – המזון הבריא למוח תומך בגמישות מערכת העצבים שלו וביכולת הלמידה, שומר על הזכרון, ומונע מחלות כגון אלצהיימר.
- מרחבי חיים מאריכי חיים – האזורי הכחולים
- קשר הגלוטן – אלרגיה לגלוטן והאם הימנעות מגלוטן מוצדקת?
- מהן עיניים אדומות?
- האם תוסף ויטמין D בולם את מחלת הכליות בקרב סוכרתיים?
- גלוטמין (Gln) המגן הגדול על בריאות האדם – כל מה שחשוב לדעת
- פיקנוגנול – כל האמת על רפואת עץ האורן והכנת התה ממחטיו
- גלוטתיון כל האמת
- הגיל השלישי, תאוותיה של הזיקנה – ואיך להתבגר יפה, טוב ובריא
- לראשונה, מדענים הצליחו לתרגם לטקסט את הפעילות המוחית של אדם עם שיתוק שאינו מסוגל לדבר.
- רוצה להחלים בצורה פשוטה ביותר, ללא תרופות ממחסור בטסטוסטרון או מירידה במדד ה SHBG ?
- טיפולים מבוססי רירית לזיהומים נגיפיים וחיידקיים.
- מחסור בברזל
- מה הם בקע (קִילֶה) חתך, מדוע הם מתרחשים ומה לעשות?
- קרום התא – הממברנה והדלקת הכרונית
- אי ספיקת כליות – טיפול ללא תרופות.
- סגולותיהם של זרעי החרדל
- דרכים חדשות לוויסות יעיל של טריגליצרידים (Triacylglycerols) בדם
- שוויון בריאותי?
- האם תזונה נוגדת דלקת יכולה לעזור?
- חידושים ומהפכות בנושא יתר לחץ דם.
- נוגדני ANF – גורם אנטי גרעיני ונוגדן אנטי-ציטופלזמי של נויטרופיל – ANCA
- תעוקת חזה מיקרו-וסקולרית
- "מגיפת המאה העשרים ואחת", מיתוסים רפואיים: כל מה שחשוב לדעת על אלרגיות
- מזון כתרופה
